Anexo: códigos
Examen de detección del cáncer de mama
3014F Resultados de la mamografía documentados y revisados
Examen de detección del cáncer colorrectal
3017F Resultados de la detección del cáncer colorrectal documentados y revisados
G0328 Prueba de sangre oculta en las heces (FOBT, fecal occult blood test)
Nota: Z12.11 es el código de diagnóstico para la detección de neoplasia maligna de colon.
Vacunas anuales contra la gripe
90630 Vacuna contra el virus de la influenza, fraccionada, tetravalente, sin conservantes, para uso intradérmico
90653 Vacuna contra el virus de la influenza, inactivada, de subunidad, potenciada, para uso intramuscular
90654 Vacuna contra el virus de la influenza, virus fraccionado, sin conservantes, para uso intradérmico
90656 Vacuna contra el virus de la influenza, trivalente, de virus fraccionado, sin conservantes, cuando se administra a personas de tres años o más, para uso intramuscular
90660 Vacuna contra el virus de la influenza, elaborada con virus vivos, para uso intranasal
90661 Vacuna contra el virus de la influenza, derivada de citocultivos, de subunidad, sin conservantes ni antibióticos, para uso intramuscular
90662 Vacuna contra el virus de la influenza, de virus fraccionado, sin conservantes, inmunogenia mejorada a través de un mayor contenido antígeno, para uso intramuscular
90672 Vacuna contra el virus de la influenza, tetravalente, elaborada con virus vivos, para uso intranasal
90673 Vacuna contra el virus de la influenza, trivalente, derivada de ADN recombinante (RIV3), basada en la proteína hemaglutinina (HA) únicamente, sin conservantes ni antibióticos, para uso intramuscular
90686 Vacuna contra el virus de la influenza, tetravalente, de virus fraccionado, sin conservantes, cuando se administra a personas de tres años o más, para uso intramuscular
90688 Vacuna contra el virus de la influenza, tetravalente, de virus fraccionado, cuando se administra a personas de tres años o más, para uso intramuscular
Q2035 Vacuna contra el virus de la influenza, de virus fraccionado, cuando se administra a personas de tres años o más, para uso intramuscular (Afluria®)
Q2036 Vacuna contra el virus de la influenza, de virus fraccionado, cuando se administra a personas de tres años o más, para uso intramuscular (Flulaval®)
Q2037 Vacuna contra el virus de la influenza, de virus fraccionado, cuando se administra a personas de tres años o más, para uso intramuscular (Fluvirin®)
Q2038 Vacuna contra el virus de la influenza, de virus fraccionado, cuando se administra a personas de tres años o más, para uso intramuscular (Fluzone®)
Q2039 Vacuna contra el virus de la influenza, cuando se administra a personas de tres años o más, para uso intramuscular (no especificada de otra manera)
Vacunas anuales contra la gripe: administración
G0008 Administración de la vacuna contra la influenza estacional G8482 Vacuna contra la influenza administrada o recibida anteriormente
G8483 La vacuna contra la influenza no se administró por motivos documentados por el médico (p. ej., alergia del paciente u otros motivos médicos, rechazo del paciente u otros motivos del paciente, la vacuna no se encontraba disponible u otros motivos del sistema)
G8484 La vacuna contra la influenza no se administró, no se dio ningún motivo
Mejorar o mantener la salud física
1170F Estado funcional evaluado
Mejorar o mantener la salud mental
G8431 El examen de detección de la depresión se documenta como positivo y se documenta un plan de seguimiento
3351F Examen de detección de síntomas de depresión negativo según la clasificación realizada mediante el uso de una herramienta estandarizada de detección/evaluación de la depresión (MDD)
3352F No se presentan síntomas de depresión importantes según la clasificación realizada mediante el uso de una herramienta estandarizada de detección/evaluación de la depresión (MDD)
3353F Síntomas de depresión de leves a moderados, según la clasificación realizada mediante el uso de una herramienta estandarizada de detección/evaluación de la depresión (MDD)
3354F Síntomas de depresión clínicamente importantes, según la clasificación realizada mediante el uso de una herramienta estandarizada de detección/evaluación de la depresión (MDD)
3725F Se realizó el examen de detección de la depresión G0444 Examen anual de la depresión, 15 minutos
G8510 El examen de detección de la depresión se documenta como negativo, no se requiere un plan de seguimiento
G9212 Criterios DSM-IVTM para el trastorno de depresión mayor documentado en la evaluación inicial
G9393 Paciente con una puntuación inicial en el cuestionario sobre la salud del paciente-9 (PHQ-9, Patient Health Questionnaire 9) mayor de nueve, que logra la remisión a los 12 meses, según lo demostrado por una puntuación en el PHQ-9 a los 12 meses (+/- 30 días) inferior a cinco
G9395 Paciente con una puntación inicial en el PHQ-9 mayor de nueve, que no logra la remisión a los 12 meses, según lo demostrado por una puntación en el PHQ-9 a los 12 meses (+/- 30 días) igual o superior a cinco
G9396 Paciente con una puntación inicial en el PHQ-9 mayor de nueve, que no se evaluó para una remisión a los 12 meses (+/- 30 days)
Evaluación del índice de masa corporal (IMC) para adultos
G8417 El IMC se documenta por encima de los parámetros normales y se documenta un plan de seguimiento
G8418 El IMC se documenta por debajo de los parámetros normales y se documenta un plan de seguimiento
G8419 El IMC se documenta fuera de los parámetros normales, no se documenta un plan de seguimiento, no se dio ningún motivo
G8420 El IMC se documenta dentro de los parámetros normales y no se requiere un plan de seguimiento
G8421 No se documenta el IMC y no se dio ningún motivo
G8422 No se documenta el IMC; la documentación indica que el paciente no es elegible para el cálculo del IMC
Atención de adultos mayores (COA, Care for Older Adults): revisión de los medicamentos
G8427 El médico elegible da fe de documentar en el expediente médico que obtuvo, actualizó o revisó los medicamentos actuales de los pacientes
1159F Lista de medicamentos documentada en el expediente médico
1160F Revisión de todos los medicamentos por el médico recetante o farmacéuticos clínicos documentados en el expediente médico
G8428 Lista actual de medicamentos que el médico elegible no documentó como obtenidos, actualizados o revisados; no se dio ningún motivo
G8430 El médico elegible da fe de documentar en el expediente médico que el paciente no es elegible para que el médico elegible obtenga, actualice o revise una lista de medicamentos actual
Consejos para el cumplimiento de la medicación
1159F Lista de medicamentos documentada en el expediente médico
1160F Lista de medicamentos documentada en el expediente médico
COA: evaluación del estado funcional
1170F Estado funcional evaluado
COA: evaluación del dolor
G8442 No se documentó que la evaluación del dolor se realizado; documentación que indica que los pacientes no son elegibles para recibir una evaluación del dolor mediante una herramienta estandarizada
1125F Intensidad del dolor cuantificada; dolor presente
1126F Intensidad del dolor cuantificada; dolor no presente
Mejorar el control de la vejiga
0509F Plan de atención de la incontinencia urinaria documentado o
0509F-8P Plan de atención de la incontinencia urinaria no implementado; no se dio ningún motivo
Atención de la diabetes: examen de la vista
2022F Examen de la vista con pupila dilata, con interpretación
2024F Fotos estereoscópicas de siete campos estándar con interpretación
2026F Diagnóstico por imágenes ocular validado para que coincida con los resultados de las fotos estereoscópicas de siete campos estándar documentado y revisado
3072F Riesgo bajo de padecer una retinopatía (sin evidencia de retinopatía en el año anterior)
Hipertensión: control de la presión arterial
G8473 Tratamiento recetado con inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) o bloqueante de los receptores de la angiotensina (BRA)
G8474 Tratamiento con inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) o bloqueante de los receptores de la angiotensina (BRA) no recetado por motivos documentados por el médico (p. ej., alergia, intolerancia, embarazo, insuficiencia renal causada por el inhibido de la ECA, enfermedades en la válvula aórtica o mitral, otros motivos médicos, rechazo del pacientes, otros motivos del paciente, falta de disponibilidad del medicamento, otros motivos atribuibles al sistema de salud)
G8475 Tratamiento recetado con inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) o bloqueante de los receptores de la angiotensina (BRA) no recetado; no se dio ningún motivo
G8476 La presión arterial más reciente tiene una medición sistólica de <140 mm/Hg y una medición diastólica de <90 mm/Hg
G8477 La presión arterial más reciente tiene una medición sistólica de >=140 mm/Hg o una medición diastólica de >=90 mm/Hg
G8478 No se realizó o documentó la medición de la presión arterial; no se dio ningún motivo