Anexo: códigos

Examen de detección del cáncer de mama

3014F         Resultados de la mamografía documentados y revisados

Examen de detección del cáncer colorrectal

3017F         Resultados de la detección del cáncer colorrectal documentados y revisados

G0328        Prueba de sangre oculta en las heces (FOBT, fecal occult blood test)

Nota: Z12.11 es el código de diagnóstico para la detección de neoplasia maligna de colon.

Vacunas anuales contra la gripe

90630         Vacuna contra el virus de la influenza, fraccionada, tetravalente, sin conservantes, para uso intradérmico

90653         Vacuna contra el virus de la influenza, inactivada, de subunidad, potenciada, para uso intramuscular

90654         Vacuna contra el virus de la influenza, virus fraccionado, sin conservantes, para uso intradérmico

90656         Vacuna contra el virus de la influenza, trivalente, de virus fraccionado, sin conservantes, cuando se administra a personas de tres años o más, para uso intramuscular

90660         Vacuna contra el virus de la influenza, elaborada con virus vivos, para uso intranasal

90661         Vacuna contra el virus de la influenza, derivada de citocultivos, de subunidad, sin conservantes ni antibióticos, para uso intramuscular

90662         Vacuna contra el virus de la influenza, de virus fraccionado, sin conservantes, inmunogenia mejorada a través de un mayor contenido antígeno, para uso intramuscular

90672         Vacuna contra el virus de la influenza, tetravalente, elaborada con virus vivos, para uso intranasal

90673         Vacuna contra el virus de la influenza, trivalente, derivada de ADN recombinante (RIV3), basada en la proteína hemaglutinina (HA) únicamente, sin conservantes ni antibióticos, para uso intramuscular

90686         Vacuna contra el virus de la influenza, tetravalente, de virus fraccionado, sin conservantes, cuando se administra a personas de tres años o más, para uso intramuscular

90688         Vacuna contra el virus de la influenza, tetravalente, de virus fraccionado, cuando se administra a personas de tres años o más, para uso intramuscular

Q2035        Vacuna contra el virus de la influenza, de virus fraccionado, cuando se administra a personas de tres años o más, para uso intramuscular (Afluria®)

Q2036        Vacuna contra el virus de la influenza, de virus fraccionado, cuando se administra a personas de tres años o más, para uso intramuscular (Flulaval®)

Q2037        Vacuna contra el virus de la influenza, de virus fraccionado, cuando se administra a personas de tres años o más, para uso intramuscular (Fluvirin®)

Q2038        Vacuna contra el virus de la influenza, de virus fraccionado, cuando se administra a personas de tres años o más, para uso intramuscular (Fluzone®)

Q2039        Vacuna contra el virus de la influenza, cuando se administra a personas de tres años o más, para uso intramuscular (no especificada de otra manera)

Vacunas anuales contra la gripe: administración

G0008        Administración de la vacuna contra la influenza estacional G8482 Vacuna contra la influenza administrada o recibida anteriormente

G8483        La vacuna contra la influenza no se administró por motivos documentados por el médico (p. ej., alergia del paciente u otros motivos médicos, rechazo del paciente u otros motivos del paciente, la vacuna no se encontraba disponible u otros motivos del sistema)

G8484        La vacuna contra la influenza no se administró, no se dio ningún motivo

Mejorar o mantener la salud física

1170F         Estado funcional evaluado

Mejorar o mantener la salud mental

G8431        El examen de detección de la depresión se documenta como positivo y se documenta un plan de seguimiento

3351F         Examen de detección de síntomas de depresión negativo según la clasificación realizada mediante el uso de una herramienta estandarizada de detección/evaluación de la depresión (MDD)

3352F         No se presentan síntomas de depresión importantes según la clasificación realizada mediante el uso de una herramienta estandarizada de detección/evaluación de la depresión (MDD)

3353F         Síntomas de depresión de leves a moderados, según la clasificación realizada mediante el uso de una herramienta estandarizada de detección/evaluación de la depresión (MDD)

3354F         Síntomas de depresión clínicamente importantes, según la clasificación realizada mediante el uso de una herramienta estandarizada de detección/evaluación de la depresión (MDD)

3725F         Se realizó el examen de detección de la depresión G0444       Examen anual de la depresión, 15 minutos

G8510        El examen de detección de la depresión se documenta como negativo, no se requiere un plan de seguimiento

G9212        Criterios DSM-IVTM para el trastorno de depresión mayor documentado en la evaluación inicial

G9393        Paciente con una puntuación inicial en el cuestionario sobre la salud del paciente-9 (PHQ-9, Patient Health Questionnaire 9) mayor de nueve, que logra la remisión a los 12 meses, según lo demostrado por una puntuación en el PHQ-9 a los 12 meses (+/- 30 días) inferior a cinco

G9395        Paciente con una puntación inicial en el PHQ-9 mayor de nueve, que no logra la remisión a los 12 meses, según lo demostrado por una puntación en el PHQ-9 a los 12 meses (+/- 30 días) igual o superior a cinco

G9396        Paciente con una puntación inicial en el PHQ-9 mayor de nueve, que no se evaluó para una remisión a los 12 meses (+/- 30 days)

Evaluación del índice de masa corporal (IMC) para adultos

G8417        El IMC se documenta por encima de los parámetros normales y se documenta un plan de seguimiento

G8418        El IMC se documenta por debajo de los parámetros normales y se documenta un plan de seguimiento

G8419        El IMC se documenta fuera de los parámetros normales, no se documenta un plan de seguimiento, no se dio ningún motivo

G8420        El IMC se documenta dentro de los parámetros normales y no se requiere un plan de seguimiento

G8421        No se documenta el IMC y no se dio ningún motivo

G8422       No se documenta el IMC; la documentación indica que el paciente no es elegible para el cálculo del IMC

Atención de adultos mayores (COA, Care for Older Adults): revisión de los medicamentos

G8427         El médico elegible da fe de documentar en el expediente médico que obtuvo, actualizó o revisó los medicamentos actuales de los pacientes

1159F         Lista de medicamentos documentada en el expediente médico

1160F         Revisión de todos los medicamentos por el médico recetante o farmacéuticos clínicos documentados en el expediente médico

G8428        Lista actual de medicamentos que el médico elegible no documentó como obtenidos, actualizados o revisados; no se dio ningún motivo

G8430        El médico elegible da fe de documentar en el expediente médico que el paciente no es elegible para que el médico elegible obtenga, actualice o revise una lista de medicamentos actual

Consejos para el cumplimiento de la medicación

1159F         Lista de medicamentos documentada en el expediente médico

1160F         Lista de medicamentos documentada en el expediente médico

COA: evaluación del estado funcional

1170F         Estado funcional evaluado

COA: evaluación del dolor

G8442         No se documentó que la evaluación del dolor se realizado; documentación que indica que los pacientes no son elegibles para recibir una evaluación del dolor mediante una herramienta estandarizada

1125F         Intensidad del dolor cuantificada; dolor presente

1126F         Intensidad del dolor cuantificada; dolor no presente

Mejorar el control de la vejiga

0509F         Plan de atención de la incontinencia urinaria documentado o

0509F-8P    Plan de atención de la incontinencia urinaria no implementado; no se dio ningún motivo

Atención de la diabetes: examen de la vista

2022F         Examen de la vista con pupila dilata, con interpretación

2024F         Fotos estereoscópicas de siete campos estándar con interpretación

2026F         Diagnóstico por imágenes ocular validado para que coincida con los resultados de las fotos estereoscópicas de siete campos estándar documentado y revisado

3072F         Riesgo bajo de padecer una retinopatía (sin evidencia de retinopatía en el año anterior)

Hipertensión: control de la presión arterial

G8473        Tratamiento recetado con inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) o bloqueante de los receptores de la angiotensina (BRA)

G8474        Tratamiento con inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) o bloqueante de los receptores de la angiotensina (BRA) no recetado por motivos documentados por el médico (p. ej., alergia, intolerancia, embarazo, insuficiencia renal causada por el inhibido de la ECA, enfermedades en la válvula aórtica o mitral, otros motivos médicos, rechazo del pacientes, otros motivos del paciente, falta de disponibilidad del medicamento, otros motivos atribuibles al sistema de salud)

G8475        Tratamiento recetado con inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) o bloqueante de los receptores de la angiotensina (BRA) no recetado; no se dio ningún motivo

G8476        La presión arterial más reciente tiene una medición sistólica de <140 mm/Hg y una medición diastólica de <90 mm/Hg

G8477        La presión arterial más reciente tiene una medición sistólica de >=140 mm/Hg o una medición diastólica de >=90 mm/Hg

G8478        No se realizó o documentó la medición de la presión arterial; no se dio ningún motivo

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