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Conciliación de la medicación tras el alta

Fundamento clínico

La conciliación de la medicación es una parte fundamental de la coordinación de la atención posterior al alta para todos los pacientes que toman medicamentos con receta. Es probable que los pacientes que tienen más de una afección crónica tomen más medicamentos; por lo tanto, es imperativo garantizar una conciliación de la medicación adecuada para prevenir complicaciones no deseadas.1

Una buena práctica es realizar la conciliación de la medicación dentro del plazo de siete días posteriores al alta.

Guía de códigos y documentación

 

Mejores prácticas del hospital

The Joint Commission identifica cinco pasos en el proceso de conciliación de la medicación:

  1. Obtenga la lista de medicamentos del paciente ambulatorio.
  2. Obtenga la lista de medicamentos recetados cuando se da el alta.
  3. Compare los medicamentos en ambas listas.
  4. Tome decisiones clínicas en función de la comparación.
  5. Comunique la nueva lista a los cuidadores adecuados y a los pacientes.

Mejores prácticas del grupo

Antes del alta, programe una cita del médico de atención primaria (PCP, primary care physician) con los pacientes en el plazo de siete días:

  • Este es el mejor momento para realizar la conciliación de la medicación.
  • Un PCP, enfermero practicante (NP, nurse practitioner), asistente médico (PA, physician assistant), enfermero titulado (RN, registered nurse) o farmacéutico clínico puede realizar la conciliación y puede realizarse por teléfono.

Mejores prácticas del PCP

  • Documente la conciliación en el expediente médico.
  • Incluya una nota fechada de progreso en la que se indique: “Los medicamentos de alta del hospital (o del centro de enfermería especializada) se conciliaron con los medicamentos actuales del paciente ambulatorio”.
  • Asegúrese de incluir una lista firmada y fechada de los medicamentos actuales. 

 

Hoja de sugerencias para la conciliación de la medicación tras el alta (PDF)

1 National Quality Measures Clearinghouse (NQMC). Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ); 2015 Oct 01. [Citado el 15 de noviembre de 2016] Diríjase a https://qualityindicators.ahrq.gov/ para obtener información adicional.


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