Página anterior

Manejo de la artritis reumatoide

Fundamento clínico

La artritis reumatoide (AR) es la artritis inflamatoria autoinmunitaria más frecuente en adultos. La AR tiene un efecto negativo importante en la capacidad para llevar a cabo las actividades de la vida cotidiana, lo que incluye trabajar y realizar tareas domésticas, y en la calidad de vida relacionada con la salud, y aumenta la mortalidad.¹

Exclusiones frecuentes: diagnóstico de virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) (conjunto de valores del VIH) en cualquier momento de la vida del miembro hasta el 31 de diciembre del año de medición.

Pautas clínicas

• Para una revisión completa, consulte el documento 2015 ACR Guideline for the Treatment of Rheumatoid Arthritis en rheumatology.org.
• Confirme el diagnóstico de AR frente a osteoartritis o dolor articular.
• Utilice los códigos de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE)-10, como M25.5, para el dolor articular generalizado mientras se evalúa el dolor. Utilice el código de la CIE-10 M05 y M06, cuando se confirme la AR.
• Refiera a los pacientes a un reumatólogo para confirmar el diagnóstico o el manejo conjunto.
• Si el diagnóstico de AR no es correcto, comuníquese con el grupo médico para corregirlo.
• Recete un fármaco antirreumático modificador de la enfermedad (DMARD, disease-modifying antirheumatic drug) cuando se haya diagnosticado AR a los pacientes. Un DMARD de muestra entregado en el consultorio satisfará la medida, pero debe registrar que se entregó un DMARD en el expediente médico. IMPORTANTE: El expediente debe incluir todo lo siguiente:
• firma del médico
• nombre del fármaco
• concentración, días de suministro
• fecha de entrega
• Para obtener más información del American College of Rheumatology, visite http://www.rheumatology.org/Practice-Quality/Clinical-Support/.

Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad

Los medicamentos mencionados a continuación se recetan para el manejo de la artritis reumatoide.¹

Guía de códigos y documentación

Documente que se recetaron DMARD y envíe el código 4187F.

Para ver un resumen de la revisión de la efectividad comparativa de la Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) sobre la terapia farmacológica para la artritis reumatoide (AR) en adultos, una actualización, consulte J. Managed Care Pharm, 2012 May 18 (4 Supp C): S1 – 18, Singh JA1, Cameron.

¹Arthritis Care & Research DOI 10.1002/acr.22783 2015, Traditional Cardiovascular Risk Factor Management in Rheumatoid Arthritis Compared to Matched Non-Rheumatoid Arthritis in a US Managed Care Setting, American College of Rheumatology: 2015 American College of Rheumatology Guideline for the Treatment of Rheumatoid Arthritis, Singh et www.rheumatology.org 2015 guidelines

Hoja de sugerencias de la artritis reumatoide (PDF)

 

Siguiente página

Volver al índice