Niveles del formulario de la Parte D de Medicare de 2024

Existen seis “niveles de costo compartido” para medicamentos del formulario (lista de medicamentos cubiertos) de SCAN. Cada uno de los medicamentos que están en el formulario pertenece a uno de los seis niveles de costo compartido. En general, cuanto más alto es el nivel de costo compartido, más alto será el costo del medicamento para usted.

Nivel 1 de costo compartido: Medicamentos genéricos preferidos

Este nivel incluye medicamentos genéricos (el nivel más bajo).

Nivel 2 de costo compartido: Medicamentos genéricos

Este nivel incluye medicamentos genéricos.

Nivel 3 de costo compartido: Medicamentos de marca preferidos

Este nivel incluye la insulina, otros medicamentos de marca y algunos medicamentos genéricos.

Nivel 4 de costo compartido: Medicamentos no preferidos

Este nivel incluye medicamentos de marca y algunos medicamentos genéricos.

Nivel 5 de costo compartido: Medicamentos de especialidad

Este nivel incluye medicamentos de especialidad (el nivel más alto).

Nivel 6 de costo compartido: Medicamentos selectos

Este nivel incluye algunos medicamentos de marca usados habitualmente para tratar la diabetes y la enfermedad cardíaca.

Consulte el formulario de SCAN para saber en qué nivel de costo compartido está su medicamento.

El formulario se actualiza todos los meses. En nuestro sitio web puede encontrar la lista más actualizada de medicamentos con cobertura. Si tiene alguna pregunta, llame a Servicios para Miembros de SCAN.