Điều soát thuốc sau khi xuất viện
Cơ sở lâm sàng
Điều soát thuốc là một phần vô cùng quan trọng trong việc điều phối chăm sóc sau xuất viện cho tất cả bệnh nhân dùng thuốc theo đơn. Những bệnh nhân mắc nhiều bệnh mãn tính có khả năng dùng nhiều thuốc hơn; do đó, đảm bảo điều soát thuốc đúng cách là công việc bắt buộc để ngăn ngừa các biến chứng ngoài ý muốn.1
Cách tốt nhất là tiến hành điều soát thuốc trong vòng bảy ngày kể từ khi ra viện.
Mã hóa và hướng dẫn lập tài liệu
Phương pháp hay nhất cho bệnh viện
Ủy ban hỗn hợp xác định năm bước trong quy trình điều soát thuốc:
- Nhận danh sách thuốc điều trị ngoại trú.
- Nhận danh sách các loại thuốc được kê đơn khi xuất viện.
- So sánh các loại thuốc trong hai danh sách.
- Đưa ra quyết định lâm sàng dựa trên so sánh.
- Thông báo về danh sách mới cho những người chăm sóc thích hợp và bệnh nhân.
Phương pháp hay nhất cho nhóm
Trước khi xuất viện, hãy lên lịch hẹn giữa PCP và bệnh nhân trong vòng bảy ngày:
- Đây là thời điểm tốt nhất để thực hiện điều soát thuốc.
- Việc điều soát có thể được thực hiện bởi PCP, NP, PA, RN hoặc dược sĩ lâm sàng và có thể được thực hiện qua điện thoại.
Phương pháp hay nhất của PCP
- Tài liệu điều soát trong hồ sơ bệnh án.
- Bao gồm một ghi chú về tiến trình có ghi ngày tháng nêu rõ: “Thuốc xuất viện của bệnh viện (hoặc cơ sở điều dưỡng chuyên môn) đã được điều soát với các loại thuốc điều trị ngoại trú hiện tại.”
- Đảm bảo bao gồm danh sách các loại thuốc hiện tại có chữ ký và ghi ngày tháng.
Tờ chỉ dẫn điều soát thuốc sau khi xuất viện (PDF)
1 Trung tâm thanh toán bù trừ đo lường chất lượng quốc gia (NQMC). Rockville (MD): Cơ quan nghiên cứu và chất lượng chăm sóc sức khỏe (AHRQ); 2015 Oct 01. [trích dẫn vào ngày 15/11/2016] Truy cập https://qualityindicators.ahrq.gov/ để biết thêm thông tin.
