Quyền và trách nhiệm khi hủy ghi danh

Chúng tôi hy vọng quý vị không rời khỏi SCAN, nhưng nếu quý vị phải đi, có một số điều quý vị nên biết.

Có thể mất chút thời gian trước khi tư cách hội viên của quý vị kết thúc và bảo hiểm Medicare mới của quý vị có hiệu lực. Trong thời gian này, quý vị phải tiếp tục được chăm sóc y tế và nhận thuốc kê đơn
thông qua chương trình của chúng tôi.

• Quý vị nên tiếp tục sử dụng mạng lưới nhà thuốc của chúng tôi để mua thuốc theo đơn cho đến khi tư cách hội viên trong chương trình của quý vị kết thúc. Thông thường, thuốc kê đơn của quý vị chỉ được chi trả nếu mua tại nhà thuốc trong mạng lưới, bao gồm cả  dịch vụ đặt thuốc
qua bưu điện

• Nếu quý vị nhập viện vào ngày tư cách hội viên của quý vị kết thúc, thời gian nằm viện của quý vị thường sẽ được chương trình của chúng tôi chi trả cho đến khi quý vị xuất viện (ngay cả nếu quý vị xuất viện sau khi bảo hiểm sức khỏe mới của quý vị bắt đầu). Ngoài ra, quý vị có thể cần nói với bác sĩ của mình rằng việc cập nhật hồ sơ của quý vị có thể bị chậm trễ một chút nếu bác sĩ cần gửi yêu cầu thanh toán cho Medicare, vì quý vị đã hủy ghi danh với SCAN Health Plan.

Cuối cùng, nếu phí bảo hiểm SCAN Health Plan của quý vị đang bị khấu trừ từ phúc lợi An sinh xã hội của quý vị, vui lòng đợi tối đa 3 tháng để chúng tôi xử lý khoản hoàn lại cho quý vị. Nếu quý vị chưa nhận được tiền hoàn lại từ cơ quan An sinh xã hội trong vòng 3 tháng kể từ khi nhận được thư này, quý vị nên liên hệ với 1-800-MEDICARE.

THÔNG TIN VỀ QUYỀN MEDIGAP 
Nếu quý vị đổi sang Original Medicare, quý vị có thể có quyền tạm thời đặc biệt để mua bảo hiểm Medigap, còn được gọi là bảo hiểm bổ sung Medicare, ngay cả khi quý vị có vấn đề về sức khỏe. Ví dụ: nếu quý vị từ 65 tuổi trở lên và đã ghi danh vào Medicare Phần B trong vòng 6 tháng qua hoặc nếu quý vị chuyển ra khỏi khu vực cung cấp dịch vụ, thì quý vị có thể có quyền đặc biệt này. Luật liên bang yêu cầu các biện pháp bảo vệ được mô tả ở trên. Tiểu bang của quý vị có thể có luật cung cấp nhiều biện pháp bảo vệ Medigap hơn.

Nếu quý vị có thắc mắc về Medigap hoặc quyền Medigap tại tiểu bang của mình, quý vị nên liên hệ với Chương trình hỗ trợ và tư vấn bảo hiểm sức khỏe theo Chương trình bảo hiểm sức khỏe của tiểu bang (HICAP) theo số 1-800-434-0222. Quý vị cũng có thể gọi số 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) bất cứ lúc nào, 24 giờ một ngày, 7 ngày một tuần để biết thêm thông tin. Người dùng TTY nên gọi tới số 1-877-486-2048. 

Nếu chúng tôi chấm dứt tư cách hội viên của quý vị trong chương trình của chúng tôi, chúng tôi phải cho quý vị biết lý do bằng văn bản về việc chấm dứt tư cách hội viên của quý vị. Chúng tôi cũng phải giải thích cách quý vị có thể nộp đơn khiếu nại hoặc phản ánh về quyết định chấm dứt tư cách hội viên của chúng tôi. Hãy gọi cho bộ phận Dịch vụ hội viên hoặc xem Bằng chứng bảo hiểm của quý vị để biết thêm thông tin về việc chấm dứt tư cách hội viên trong SCAN Health Plan của quý vị.