冠状病毒福利信息

更新日期: 2024 年 8 月 28 日

COVID-19 突发公共卫生事件 (PHE) 于 2023 年 5 月 11 日正式结束。这对您意味着什么? 我们想向您保证,虽然一些临时措施已经结束,但您的承保证书 (EOC) 中列出的所有福利仍然有效。

本页面包含的信息和资源将帮助您继续保护自己免受新冠肺炎 (COVID-19) 的侵害。

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新冠病毒测试

问: 新冠病毒检测是 Medicare Advantage 承保的福利吗?

是的,如果新冠病毒检测由您的医生或其他医疗保健机构进行管理或订购,则检测费用在承保范围内。 只要医疗报建机构要求进行检测,您就无需出现症状或接触过新冠病毒即可获得承保。

问: 我的测试已经过了有效期。 我还能使用它们吗?

事实上,它们可能仍然有效。 FDA 延长了许多品牌的家用测试的有效期。 您可以通过 来了解您的“已过期”测试是否仍然可以使用,单击此处

问: 如果由于用人单位要求,或出于其他原因要求我进行新冠病毒检测,那么现有医疗保险是否可以报销新冠检测费用?

不会。医生或医疗保健机构以外的其他人要求进行的新冠病毒检测通常不在医保承保范围内。 这包括用人单位要求以期实现复工复产的检测;或出于旅行或娱乐等其他因素需要进行的检测。

问: 我在附近哪里可以进行新冠病毒检测?

如果您的医生或其他卫生行业从业人士建议您接受新冠肺炎病毒检测,那么您可以前往附近任何新冠检测机构进行检测。 医疗设施可以是医生办公室、紧急护理中心或地方药店。 您还可以在州或社区的卫生站点,例如“免下车”站点进行新冠病毒检测。
在这里找到一个位置。 
请避免前往急诊室进行检测;急诊室适用治疗重症和伤病。
 

新冠病毒的口服治疗

问: 我怎么知道是否应该采取其中一种治疗方法?

答: 您的医生将决定您是否有患严重新冠肺炎的风险,并应采用其中一种治疗方法。 

如果您正在服用其他任何药物或患有其他疾病(如肝脏或肾脏疾病或其他严重疾病),请告知医生,防止同时进药产生的不确定性。 需告知医生您的过敏情况以及正在服用的任何维生素、中草药补剂和其他非处方药。

问: 我在哪里可以获得这些药物之一?

答: 这些药物只能在您的医生开具处方的情况下使用。 并非所有药店都有这些药物;您的医生或其他医疗保健机构将帮助您找到有这些药的药房。

我们鼓励您让护理者在药房领取您的处方,以降低传播新冠肺炎(COVID-19)的风险。
 

问: 美国政府是否仍在承保 Paxlovid 和 Lagevrio 等口服抗病毒治疗药物?

政府购买的 Paxlovid 和 Lagevrio 分发已于 2023 年 12 月结束。今后,健康计划将负责承保这些口服抗病毒治疗,并且可能需要支付自付款。

问: Paxlovid 的费用是多少?

Paxlovid 是 SCAN 处方集第 3 级的首选药物。 通过辉瑞患者援助计划,SCAN 能够在 D 部分福利承保阶段的所有药房以 0 美元的价格为会员提供 Paxlovid。

如果您想通过患者援助计划而不是使用 SCAN 获得 Paxlovid,则会员可以使用通过药品制造商提供的 PAXCESS 计划。 如需了解更多信息并申请 PAXCESS 计划,请访问 https://paxlovid.iassist.com/.

问: Lagevrio 的费用是多少?

Lagevrio 是 SCAN 处方集第 4 级的非首选药物。 这意味着您将负责支付第 4 级自付额,并且您的自付额将受到您选择的药房和 D 部分福利承保阶段的影响。

如果您想使用 Lagevrio,该药物的制造商 Merck 可以提供患者援助计划。 并非每个人都有资格参加此计划。 欲了解更多信息和资格要求,请访问 https://www.merckhelps.com/LAGEVRIO

新冠疫苗

问: 在哪里可以接种疫苗?

您可以在对您来说最方便的地点接种新冠肺炎 (COVID-19) 疫苗和额外更新的疫苗剂量。 可以前往您的药房、医生诊所或由当地公共卫生部门赞助的接种站。

检查您使用的药房的网站,看看他们是否有预约。

如果您是退伍军人,您当地的退伍军人管理局也可能会提供 COVID 疫苗。 配偶和护理人员也可以通过退伍军人管理局获得疫苗。

问: SCAN 仍会承保 COVID-19 疫苗吗?

是的。 当您的医生或 SCAN 网络中的药房收到 COVID-19 疫苗(包括批准的额外更新疫苗剂量)时,将继续承保。 在这里查找您附近的药房。

问: 新冠疫苗有副作用吗?

有些人接种后没有任何反应,但有些人接种后可能会出现一些不良反应。 不良反应包括接种部位不适或持续 3 到 4 天的轻度流感症状。

在接受额外的更新疫苗剂量后,您可能会出现类似的副作用。

处方药承保范围

问: 我还能获得三个月的处方药吗?

当 PHE 于 2023 年 5 月 11 日结束时,我们恢复提供 5 级、过渡期和长期护理 (LTC) 药房药品,最多可供应一个月的用量,除非它们采用不易破损的包装。 

问: 我仍然可以免费获得处方药吗?

不是所有的。 CVS、Walgreens 和 Rite-Aid 等主要连锁药店为您免费提供送货上门服务的临时补贴将于 2023 年 5 月 11 日结束。 您仍然可以通过 Express Scripts 药房或免费提供送货上门服务的网络内药房获得处方送货上门服务。 
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