出院后药物核对
临床基础
对于所有服用处方药的患者，药物核对是出院后护理协调的关键部分。 患有多种慢性病的患者可能会服用更多药物；因此，确保适当的药物核对对于防止意外并发症至关重要。1
最佳做法是在出院后 7 内进行药物核对。
编码和文档指导
医院最佳实践
联合委员会确定了药物核对过程中的五个步骤：
- 获取门诊药物清单。
- 获取出院时开具的药物清单。
- 比较两张清单上的药物。
- 根据比较做出临床决策。
- 将新清单传达给适当的护理者和患者。
组最佳实践
出院前，在 7 天内安排患者的 PCP 预约：
- 这是进行药物核对的最佳时间。
- 核对可以由 PCP、NP、PA、RN 或临床药剂师进行，也可以通过电话进行。
PCP 最佳实践
- 将核对情况记录在病历中。
- 包括注明日期的进度说明：“医院（或专业护理机构）出院药物与当前门诊药物一致。”
- 一定要包括一份签名并注明日期的当前药物清单。
1 美国国家质量措施信息交换所 (NQMC). Rockville (MD)： 医疗保健研究和质量局（AHRQ）；2015 年 10 月 1 日。[引自 2016 年 11 月 15 日] 访问 https://qualityindicators.ahrq.gov/ 以了解其他信息。
